先天性膈疝如何治疗好

高进 副主任医师 三甲
广州医科大学附属第一医院 普外科

先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术,在胸部小切口中插入摄像头和器械,移除突出的组织。例如,医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量,同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝,尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。
2.开胸手术
开胸手术涉及较大切口进入胸腔,直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复,是传统且有效的治疗方法,适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿,可能是必要的选择。
3.胸腹联合切口
胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口,然后连接起来,以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如,可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题,缩短了手术时间和恢复期,尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时,或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时,胸腹联合切口是最合适的治疗方案。
术后护理至关重要,应密切监测呼吸功能和营养状态,避免剧烈运动和重物搬运,以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。

2024-10-24 22:52 举报
刘洋 主治医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 普外科

先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术,在胸部小切口中插入摄像头和器械,移除突出的组织。例如,医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量,同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝,尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。
2.开胸手术
开胸手术涉及较大切口进入胸腔,直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复,是传统且有效的治疗方法,适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿,可能是必要的选择。
3.胸腹联合切口
胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口,然后连接起来,以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如,可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题,缩短了手术时间和恢复期,尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时,或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时,胸腹联合切口是最合适的治疗方案。
术后护理至关重要,应密切监测呼吸功能和营养状态,避免剧烈运动和重物搬运,以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。

2024-08-19 13:45 举报
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