子宫内膜病变的症状并不单一，最常见的信号是异常子宫出血，比如月经量明显增多、经期延长、周期紊乱、两次月经之间出血，或绝经后再次出血。部分类型早期没有明显感觉，仅在体检时被发现。
除出血外，还可能伴随阴道分泌物改变，如白带增多、血性白带或异味。当病变影响宫腔环境时，可出现下腹坠痛、腰酸、经期腹痛加重，少数会有下腹包块感，长期出血还可能引起贫血、乏力、头晕。
不同病变表现差异较大。子宫内膜息肉和增生常以出血为主；子宫内膜炎可能更多表现为分泌物异常和下腹隐痛；恶性病变则可能持续排液、不规则出血。症状轻重与病变性质、范围并不完全一致，不能仅凭感觉判断。
出现这些表现不等于一定是严重问题，但应尽早就医检查。超声、宫腔镜和病理检查有助于明确原因。绝经后出血尤其需要重视。记录月经和出血情况，按医嘱复查，避免自行用药延误判断。
除出血外，还可能伴随阴道分泌物改变，如白带增多、血性白带或异味。当病变影响宫腔环境时，可出现下腹坠痛、腰酸、经期腹痛加重，少数会有下腹包块感，长期出血还可能引起贫血、乏力、头晕。
不同病变表现差异较大。子宫内膜息肉和增生常以出血为主；子宫内膜炎可能更多表现为分泌物异常和下腹隐痛；恶性病变则可能持续排液、不规则出血。症状轻重与病变性质、范围并不完全一致，不能仅凭感觉判断。
出现这些表现不等于一定是严重问题，但应尽早就医检查。超声、宫腔镜和病理检查有助于明确原因。绝经后出血尤其需要重视。记录月经和出血情况，按医嘱复查，避免自行用药延误判断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
