耳膜破了一般是指鼓膜穿孔,鼓膜穿孔时,虫子一般不能从中耳钻到听神经。鼓膜穿孔主要是由于外伤、感染等因素导致鼓膜破裂穿孔,患者会出现耳痛、耳鸣、听力减退等症状。
鼓膜穿孔可能是由于间接外力作用、气压伤、外耳道异物、慢性中耳炎等原因所致,鼓膜是椭圆形、象牙白色的半透明薄膜,位于中耳鼓室与外耳道交界处,具有传导声音的作用。鼓膜穿孔时,外界的虫子一般不能从中耳道内通过,因为鼓膜穿孔后,外界的虫子会通过穿孔的鼓膜进入到中耳腔内,可能会导致虫子在中耳腔内活动,甚至会导致鼓膜损伤。
如果鼓膜穿孔是由于外伤所致,一般比较小的穿孔,不需要特殊处理,患者注意耳道内不要进水,避免感染即可。如果穿孔比较大,则需要进行鼓膜修补术治疗。如果是由于感染所致,则需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。在日常生活中,患者需要注意避免耳道内进水,以免引起感染的情况。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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