姨妈血一般指的是月经血。月经血前三天颜色正常，第四天变成褐色，可能是正常生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常生理现象
月经血通常是暗红色的，如果在月经血前三天时，子宫内膜刚开始脱落，此时颜色可能会比较深，随着时间的推移，颜色会逐渐变浅。通常属于正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起月经失调的情况。建议患者在日常生活中注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、分泌物异常等症状，患者可能会出现月经血前三天颜色正常，第四天变成褐色的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经异常、腹部肿块等症状，患者可能会出现月经血前三天颜色正常，第四天变成褐色的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，患者可能会出现月经血前三天颜色正常，第四天变成褐色的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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