有时外向开朗，有时内向孤僻可能是由于生理性因素造成的，也有可能是病理性因素导致的，比如抑郁症、焦虑症等，可以通过服用药物的方式进行改善。
一、生理性因素：
如果平时生活中个人性格比较内向，就有可能会导致有时外向开朗，有时内向，而且自身心情也会比较好，属于一种正常的生理现象，一般情况下不需要进行治疗。
二、病理性因素：
1、抑郁症：抑郁症是常见的一种心理疾病，患有抑郁症的患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪等现象，而且患有抑郁症的患者可能会出现不愿意与他人社交的情况，甚至也会出现有时外向开朗，有时内向的情况，可以通过心理治疗以及药物治疗的方式进行改善，心理治疗主要采取行为认知治疗、森田疗法，同时还要在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
2、焦虑症：焦虑症是由于长期情绪过度紧张或精神压力过大引起的一种精神疾病，有可能会导致患者出现胸闷、心率加快、休息不好等症状，甚至还有可能会导致患者出现有时外向开朗，有时内向的情况，可以通过认知行为治疗以及支持性心理治疗的方式进行改善，同时还要在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等药物治疗。
