混合痔和直肠息肉，通常要做肠镜检查一下。
1、混合痔
混合痔是指在肛门同一部位，同时存在内痔和外痔的情况。混合痔通常是由于长期不良的饮食习惯、长期便秘、久坐等原因所引起，患者一般会表现为肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状。患者可以通过肠镜检查，能够发现混合痔的具体情况，还可以明确诊断混合痔的严重程度。
2、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，通常是由于遗传、饮食不当等原因所引起，患者一般会表现为便血、黏液便等症状。通过肠镜检查，可以观察到直肠息肉的具体情况，还可以明确诊断直肠息肉的严重程度。
3、肠道肿瘤
肠道肿瘤是指发生在肠道的肿瘤，通常是由于饮食不当、遗传等原因所引起，患者一般会表现为便血、腹痛等症状。通过肠镜检查，可以观察到肠道肿瘤的具体情况，还可以明确诊断肠道肿瘤的严重程度。
4、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织间隙急性化脓性感染，可能与肛周皮肤外伤、肛周炎等因素有关，患者可能会出现肛门周围持续疼痛、肿胀等症状。通过肠镜检查可以观察到肛周脓肿的具体情况，还可以明确诊断肛周脓肿的严重程度。
5、肠道息肉
肠道息肉是指发生在肠道的息肉，可能与炎症刺激、遗传等因素有关，患者可能会出现便血、腹痛等症状。通过肠镜检查可以观察到肠道息肉的具体情况，还可以明确诊断肠道息肉的严重程度。
建议患者及时就医，可以通过肠镜检查的方式明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
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