心理老是怀疑自己无法勃起，可能与性知识缺乏、精神压力过大等原因有关，也可能与焦虑症、抑郁症、勃起功能障碍等原因有关，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、性知识缺乏
如果患者没有了解性知识，对性生活存在恐惧，可能会出现经常性的不勃起现象。此时可以通过与伴侣进行沟通交流，缓解不良的情绪。同时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行相关治疗。
2、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而引起上述情况的出现。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件等因素引起的。患者一般会表现为焦虑、恐惧等症状，部分患者可能会出现经常性的不勃起的情况。建议患者在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮片等药物进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于心理、社会等因素引起的。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指患者不能达到或维持充分的勃起，无法进行满意的性生活。通常与年龄、糖尿病、高血压等因素有关。患者可能会出现勃起硬度不足、勃起时间过短、勃起异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
患者要注意放松心情，避免精神过度紧张，多与家人朋友沟通，避免过度劳累。如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的男科就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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