脂溢性角化病是皮肤科常见的一种良性表皮增生，俗称“老年斑”，可出现在头面、躯干和四肢。它由成熟的角质形成细胞缓慢生长形成，不属于癌前病变，一般对健康没有明显影响，多数人是因为外观变化才注意到它。虽然听起来像疾病，但本质上更接近皮肤老化的一种表现。
这种皮损通常呈淡褐色或深褐色，大小不等，边界清楚，表面可略带油脂样光泽或粗糙的颗粒感，有时像“贴”在皮肤上。除了颜色和凸起，一般没有疼痛或瘙痒。其发生与年龄增长、日晒累积、遗传因素等有一定关系，中老年人更常见，但年轻人也可能出现，皮损数量可能为单个或多个，分布常不对称。
虽然脂溢性角化病本身是良性的，但某些早期皮损可能与色素痣、基底细胞癌或鳞状细胞癌外观相似，仅凭肉眼有时难以区分。因此，医生常通过皮肤镜检查，必要时取一小块组织做病理检查来明确性质，这样更稳妥，也能避免误判。对于没有变化的典型皮损，通常不需要特殊处理，但定期观察仍是必要的。
日常注意避免反复摩擦或用手抠抓皮损，以免引起感染或炎症。如果皮损在短时间内迅速增大、颜色变得不均、边缘出现不规则，或者有破溃、出血、明显瘙痒等变化，应及时到皮肤科就诊评估。多数情况无需紧张，但遇到不确定的改变时，交由医生判断会更安心。若纯粹觉得影响美观，也可在医生指导下选择合适的改善方式，但应避免自行处理。
这种皮损通常呈淡褐色或深褐色，大小不等，边界清楚，表面可略带油脂样光泽或粗糙的颗粒感，有时像“贴”在皮肤上。除了颜色和凸起，一般没有疼痛或瘙痒。其发生与年龄增长、日晒累积、遗传因素等有一定关系，中老年人更常见，但年轻人也可能出现，皮损数量可能为单个或多个，分布常不对称。
虽然脂溢性角化病本身是良性的，但某些早期皮损可能与色素痣、基底细胞癌或鳞状细胞癌外观相似，仅凭肉眼有时难以区分。因此，医生常通过皮肤镜检查，必要时取一小块组织做病理检查来明确性质，这样更稳妥，也能避免误判。对于没有变化的典型皮损，通常不需要特殊处理，但定期观察仍是必要的。
日常注意避免反复摩擦或用手抠抓皮损，以免引起感染或炎症。如果皮损在短时间内迅速增大、颜色变得不均、边缘出现不规则，或者有破溃、出血、明显瘙痒等变化，应及时到皮肤科就诊评估。多数情况无需紧张，但遇到不确定的改变时，交由医生判断会更安心。若纯粹觉得影响美观，也可在医生指导下选择合适的改善方式，但应避免自行处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
