脖子上长了个瘤子可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、淋巴瘤等原因引起的，需要根据不同原因采取治疗。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在颈部、肩部、背部、大腿等部位，通常表现为局部皮肤出现单个或多个局限性肿块，质地柔软，边界清晰。如果脂肪瘤较小，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤较大，并且压迫到周围神经，引起疼痛，可以通过手术切除。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，常见于头面部和背部，也可能会出现在脖子部位。皮脂腺囊肿皮肤中心部位有凹陷，边缘与皮肤紧密粘连，按压时可溢出恶臭内容物，如果是浅表皮脂腺囊肿，一般通过小切口直接切除即可。如果是较大的皮脂腺囊肿，可以通过外科手术切除。
3、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。大多数甲状腺结节为良性，常见于女性，也可能是由于缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性病变、放射暴露史、遗传等原因引起的。如果是良性结节，没有引起不适症状，一般不需要特殊治疗，注意定期复查即可。如果是恶性结节，并且引起不适症状，可以通过手术切除治疗。
4、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，大多是由于碘摄入过多或过少、甲状腺炎症、肿瘤等原因引起的。大多数甲状腺腺瘤患者没有明显的症状，常由医生查体或检查时发现，有症状的患者通常会出现甲状腺肿大、疼痛、咳嗽、气促、进食哽噎感等症状。如果是良性肿瘤，没有引起不适症状，一般不需要特殊治疗，注意定期复查即可。如果是恶性肿瘤，并且引起不适症状，可以通过手术切除治疗。
5、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，一般会表现为颈部无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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