通常情况下，近一年发现脚趾甲没有以前饱满，多考虑是营养不良引起的，但也不排除是甲癣、甲沟炎等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、营养不良
如果患者日常生活中不注意饮食合理，可能会导致体内的营养物质缺乏，就会导致脚趾甲的生长受到影响。建议患者需要及时调整饮食结构，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛肉、西红柿等，补充体内所需的营养物质。同时，也需要注意休息，避免经常劳累。
2、甲癣
如果脚趾甲部位受到真菌感染，可能会导致脚趾甲的生长受到影响，甚至会出现变形、分离等一系列异常的情况。建议患者可以在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物改善症状。必要时，也可以到正规的医院接受激光治疗、光动力治疗等缓解症状。
3、甲沟炎
如果脚趾甲部位受到细菌感染，可能会导致脚趾甲的生长受到影响，甚至会伴随着疼痛、肿胀等异常的情况。建议患者可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物改善症状。如果局部出现脓肿的情况，也可以接受切开引流手术治疗。
除上述较为常见的原因外，也有可能是银屑病等原因导致的，需要及时就医诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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