心肌缺血可辨证选用中成药，常见有益气养心类、活血化瘀类、芳香温通类、化痰泄浊类。代表药物如复方丹参滴丸、通心络胶囊、麝香保心丸、稳心颗粒等，但需医生结合症状和检查判断。
1.益气养心类
适用于气短乏力、心悸胸闷、活动后加重等。常用稳心颗粒、参松养心胶囊等，偏向改善心气不足。若兼血瘀或痰湿，单用可能不够，需整体调整。
2.活血化瘀类
适用于胸痛位置固定、刺痛、舌质偏暗等。常用复方丹参滴丸、通心络胶囊等，意在改善血行不畅。有出血倾向、近期手术或合用抗凝药时，应先咨询医生，不可自行叠加。
3.芳香温通类
适用于遇冷加重、胸痛憋闷、四肢不温等。常用麝香保心丸、冠心苏合丸等，可缓解部分胸闷胸痛。此类偏温通，阴虚火旺或易上火者不宜久用，应遵医嘱。
4.化痰泄浊类
适用于胸闷如窒、体型偏胖、痰多、舌苔厚腻等。常用丹蒌片等，侧重化痰宽胸。痰湿常与血瘀并存，单靠一种药物未必全面，需结合整体辨证。
中成药只是心肌缺血综合管理的一部分，不能替代抗血小板、调脂、扩冠等规范治疗。胸痛持续不缓解或伴大汗、濒死感时，应及时就医。日常控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息，情绪平稳，并按医生建议复查。不同体质反应不同，用药前宜由中医或心内科医生评估。
1.益气养心类
适用于气短乏力、心悸胸闷、活动后加重等。常用稳心颗粒、参松养心胶囊等，偏向改善心气不足。若兼血瘀或痰湿，单用可能不够，需整体调整。
2.活血化瘀类
适用于胸痛位置固定、刺痛、舌质偏暗等。常用复方丹参滴丸、通心络胶囊等，意在改善血行不畅。有出血倾向、近期手术或合用抗凝药时，应先咨询医生，不可自行叠加。
3.芳香温通类
适用于遇冷加重、胸痛憋闷、四肢不温等。常用麝香保心丸、冠心苏合丸等，可缓解部分胸闷胸痛。此类偏温通，阴虚火旺或易上火者不宜久用，应遵医嘱。
4.化痰泄浊类
适用于胸闷如窒、体型偏胖、痰多、舌苔厚腻等。常用丹蒌片等，侧重化痰宽胸。痰湿常与血瘀并存，单靠一种药物未必全面，需结合整体辨证。
中成药只是心肌缺血综合管理的一部分，不能替代抗血小板、调脂、扩冠等规范治疗。胸痛持续不缓解或伴大汗、濒死感时，应及时就医。日常控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息，情绪平稳，并按医生建议复查。不同体质反应不同，用药前宜由中医或心内科医生评估。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
