膝关节损伤19天后按压有弹响，可能是正常现象，也可能是半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、骨折等原因引起的。
1、正常现象
如果患者膝关节损伤后没有进行有效治疗，可能会导致局部关节出现粘连，在按压时可能会出现弹响的情况。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过功能锻炼的方式进行缓解。
2、半月板损伤
如果膝关节损伤的情况比较严重，可能会使局部的半月板出现损伤，从而出现局部疼痛、肿胀等现象，甚至还会伴有按压疼痛的症状。患者可以通过半月板成形术或者是半月板修复术的方式进行治疗。
3、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、僵硬、肿大、活动时有响声等症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
4、滑膜炎
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，常见病因包括感染、结核、创伤等，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、局部发热、按压时有弹响等症状。如果患者症状比较轻微，可以通过制动、冷敷等方式进行缓解。如果患者症状比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
5、骨折
膝盖受到外力撞击后，可能会出现骨折的情况，从而导致按压时出现弹响。患者可以通过石膏外固定的方式进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术切开复位内固定的方式进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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