打耳洞一个月了，左耳好了，右耳还肿着可能是正常现象，也可能是外伤、过敏、感染、皮脂腺囊肿等原因导致的，可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行改善。
1、正常现象
打耳洞后，局部会受到损伤，一般需要一段时间恢复。如果患者没有其他不适症状，则可能是正常现象，不需要特殊治疗，注意局部清洁卫生，避免沾水，以免引起感染。
2、外伤
如果患者在打耳洞时，耳洞受到挤压，可能会导致耳洞部位的毛细血管破裂，从而引起肿胀、疼痛等症状。对于病情较轻的患者，一般在伤后48小时内可以通过冷敷的方式，促进血管收缩，缓解肿胀的症状。对于病情较严重的患者，则需要及时就医，必要时需要通过手术的方式进行治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，在接触过敏原时，可能会引起过敏反应，出现局部瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、感染
如果在打耳洞后，患者不注意局部护理，可能会导致局部细菌滋生，容易引起感染的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者一般会表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，常与皮肤有粘连，因此可能会导致患者出现上述症状。对于皮脂腺囊肿体积较小的患者，可以通过小切口直接切除的方式进行治疗。而对于体积较大的患者，则可以通过囊肿切除术的方式进行治疗。
除此之外，也可能是其他原因导致的，如淋巴结肿大，患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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