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主动脉瓣膜狭窄最佳治疗方法是什么

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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主动脉瓣膜狭窄的治疗措施包括主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术以及药物治疗。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术将病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜。例如,患者可能需要全身麻醉,在胸骨正中切开,暴露心脏并移除受损的主动脉瓣。此方法直接解决了主动脉瓣狭窄的问题,改善血液流动,缓解症状。新的人工瓣膜可以提供更有效的血流动力学支持。适用于严重主动脉瓣狭窄、影响生活质量或有明显临床症状的患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种介入性手术,使用导管技术将小型可扩张瓣膜置入主动脉瓣位置。如MedtronicCoreValve系统。该方法通过血管途径将瓣膜送至主动脉瓣位置,无需开胸手术,减少了创伤和恢复时间。瓣膜扩张后支撑主动脉瓣,改善血流。适合于不适合传统手术且病情较轻的主动脉瓣狭窄患者。
3.药物治疗
药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂等,如、美托洛尔等,以控制心率和减轻心脏负荷。药物治疗旨在减缓疾病进展,改善症状,但无法根治主动脉瓣狭窄。通过调整心脏功能来延缓疾病的恶化。对于无症状的轻度主动脉瓣狭窄或作为手术前准备的辅助治疗,药物治疗可能是合适的。
主动脉瓣狭窄患者应定期复查超声心动图,监测瓣膜功能变化。日常生活中,建议减少体力活动,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
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2024-07-04 浏览100
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