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新生婴儿溶血症怎么治疗

唐书生 儿内科 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等
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新生婴儿溶血症可以通过光照疗法、换血疗法、免疫球蛋白等措施进行治疗。
1.光照疗法
光照疗法通常使用蓝光照射新生儿皮肤,如每天连续照射数小时。此方法利用蓝光破坏血液中的胆红素。蓝光能将未结合胆红素转化为可经尿液排出体外的结合胆红素,从而降低血清胆红素水平。适用于大多数非溶血性黄疸患儿,特别是早产儿、低出生体重儿等高危人群。
2.换血疗法
换血疗法通过输入正常血浆或全血来替换新生儿体内异常血细胞,如每次输注50-100ml/kg。新输入的血液可以迅速清除已形成但尚未释放到血液中的胆红素,同时提供必要的营养物质。适用于严重溶血导致的高胆红素血症,尤其是当其他治疗方法无效时。
3.免疫球蛋白
静注人免疫球蛋白(pH4)是直接给予新生儿静脉注射人免疫球蛋白,剂量根据具体情况而定。免疫球蛋白中含有抗体,能够中和母体IgG抗体,减少其与胎儿红细胞结合的机会,从而减轻溶血症状。适用于Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿且存在溶血风险的情况。
在治疗过程中,应密切监测新生儿的体温变化,确保环境温度适宜,避免过度保暖导致出汗过多。此外,注意保持室内空气流通,以维持良好的空气质量,有助于预防感染和其他并发症的发生。
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2024-09-02 浏览100
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