强的松可能会导致糖皮质激素性骨质疏松、诱发或加重感染、诱发高血压、诱发消化道溃疡和增加糖尿病风险。
1.糖皮质激素性骨质疏松
长期使用强的松会引起破骨细胞活性增强和成骨细胞功能受抑，进而导致骨量减少。患者可能出现全身乏力、腰背酸痛等症状，严重时可出现病理性骨折。
2.诱发或加重感染
强的松具有免疫抑制作用，能抑制白介素-2等炎症因子的产生，从而降低机体的免疫应答能力。可能导致感染难以控制，使病情恶化，进一步影响身体健康。
3.诱发高血压
该药物能够促进肾上腺皮质激素合成，间接地刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩外周小动脉，使血压升高。可能会引起头痛、眩晕等不适症状，若不及时处理，可能发展为慢性疾病状态。
4.诱发消化道溃疡
强的松可以抑制胃黏膜的前列腺素E2的合成，削弱了对胃黏膜的保护作用；同时还可以促进胃蛋白酶原的活化，损伤胃黏膜屏障。可能导致腹胀、恶心呕吐、食欲减退等不适症状，严重者甚至会出现消化道出血的情况。
5.增加糖尿病风险
强的松通过抑制胰岛β细胞的功能来降低胰岛素的分泌，进而影响血糖水平的调节。可能导致血糖持续偏高，增加患糖尿病的风险，不利于身体健康。
建议定期监测血糖、血脂及骨密度，以早期发现并预防相关并发症。必要时可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
1.糖皮质激素性骨质疏松
长期使用强的松会引起破骨细胞活性增强和成骨细胞功能受抑，进而导致骨量减少。患者可能出现全身乏力、腰背酸痛等症状，严重时可出现病理性骨折。
2.诱发或加重感染
强的松具有免疫抑制作用，能抑制白介素-2等炎症因子的产生，从而降低机体的免疫应答能力。可能导致感染难以控制，使病情恶化，进一步影响身体健康。
3.诱发高血压
该药物能够促进肾上腺皮质激素合成，间接地刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩外周小动脉，使血压升高。可能会引起头痛、眩晕等不适症状，若不及时处理，可能发展为慢性疾病状态。
4.诱发消化道溃疡
强的松可以抑制胃黏膜的前列腺素E2的合成，削弱了对胃黏膜的保护作用；同时还可以促进胃蛋白酶原的活化，损伤胃黏膜屏障。可能导致腹胀、恶心呕吐、食欲减退等不适症状，严重者甚至会出现消化道出血的情况。
5.增加糖尿病风险
强的松通过抑制胰岛β细胞的功能来降低胰岛素的分泌，进而影响血糖水平的调节。可能导致血糖持续偏高，增加患糖尿病的风险，不利于身体健康。
建议定期监测血糖、血脂及骨密度，以早期发现并预防相关并发症。必要时可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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