走路时被后面的人说话吓一跳导致腰椎疼痛，可能是生理因素引起的，也可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等病理因素引起的。患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、生理因素
如果患者走路时速度过快，可能会使腰部的肌肉处于收缩状态，从而出现腰椎疼痛的现象。建议患者需要及时调整走路的速度，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善腰椎疼痛的情况。
2、外伤
如果患者后腰部受到撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起腰椎疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。另外，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、腰肌劳损
腰肌劳损主要是由于腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症所致。由于炎症刺激，患者会出现腰部疼痛、活动受限等症状，在走路时会刺激腰部肌肉，导致疼痛加重。患者可以通过针灸、推拿等方式进行缓解。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变、损伤等因素引起的。如果患者本身患有腰椎间盘突出症，在走路时可能会导致腰椎间盘突出症加重，从而引起腰椎疼痛的情况。建议患者可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过半椎体切除术等方式进行手术治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。临床上一般会表现为腰痛、晨僵等症状，患者可能会出现走路时被后面的人说话吓一跳导致腰椎疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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