糖尿病眼底病变早期大多没有明显症状，常在眼底筛查时才被发现。随着病情进展，可能出现视物模糊、眼前黑影飘动、看东西变形、视野缺损和视力下降等。不同人的表现差异较大，并非出现某一种变化就代表病情严重。
较早阶段，血糖波动可引起暂时性视物模糊，血糖稳定后可能改善。若黄斑区受累，中心视力会下降，阅读、识别人脸变得困难，直线看起来弯曲，物体大小或颜色也可能改变。这些变化通常没有疼痛感。
病情加重时，眼前黑影可突然增多，像蚊蝇飞舞，或出现闪光感。玻璃体出血时，视野中可能有红色烟雾或大片遮挡，视力急剧下降。视网膜脱离可造成固定黑影、视野缺损；晚期新生血管性青光眼还可能伴眼痛、头痛。
出现上述表现应尽快到眼科检查，即使没有症状也需按医嘱定期查眼底。控制血糖、血压和血脂有助于延缓进展，但具体预后因人而异。保持随访和及时处理，是减少严重视力损害的重要方式。
较早阶段，血糖波动可引起暂时性视物模糊，血糖稳定后可能改善。若黄斑区受累，中心视力会下降，阅读、识别人脸变得困难，直线看起来弯曲，物体大小或颜色也可能改变。这些变化通常没有疼痛感。
病情加重时，眼前黑影可突然增多，像蚊蝇飞舞，或出现闪光感。玻璃体出血时，视野中可能有红色烟雾或大片遮挡，视力急剧下降。视网膜脱离可造成固定黑影、视野缺损；晚期新生血管性青光眼还可能伴眼痛、头痛。
出现上述表现应尽快到眼科检查，即使没有症状也需按医嘱定期查眼底。控制血糖、血压和血脂有助于延缓进展，但具体预后因人而异。保持随访和及时处理，是减少严重视力损害的重要方式。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
