39问医生

上个月没来月经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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上个月没来月经可能是妊娠、激素失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间体内雌孕激素水平升高,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,进而影响排卵,导致停经。早孕试纸检测是简便易行的方法,通过检测尿液中的人绒毛膜含量判断是否怀孕。
2.激素失调
激素失调可能导致内分泌紊乱,引起月经周期不规律或者停经。这是由于体内雌激素、孕酮等激素水平异常所致。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雄激素过多,从而抑制卵泡发育成熟,造成没有成熟的卵子排出,所以不会形成正常的月经周期。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲减时甲状腺激素合成不足,反馈性刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH分泌减少,继而影响卵泡发育和排卵,导致闭经。补充外源性甲状腺激素可以纠正内源性甲状腺激素缺乏状态,如遵照医生指导口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织,使分泌减少,影响卵泡发育和排卵,出现闭经等症状。此外,肿瘤还可能分泌过多的催乳素,进一步干扰正常的月经周期。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中,溴隐亭片是一种常用的药物选择,能够降低催乳素水平,缓解相关症状。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的生理状态。必要时,应进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-12-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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