无自主呼吸、瞳孔散大，如果是药物中毒引起的，一般及时停药后，大多患者能醒过来。如果是脑出血、脑梗死、脑疝等疾病引起的，可能无法醒过来，需要根据具体情况进行综合分析。
1、药物中毒
如果患者误服过量的药物，可能会导致药物中毒，从而出现上述情况。此时，患者应及时到医院进行洗胃治疗，同时还需要遵医嘱使用盐酸氯丙嗪注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行治疗。经过积极治疗后，一般可以醒过来。
2、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，病因多样，绝大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，也可能会出现上述情况。如果出血量较少，患者可在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。经过积极治疗后，一般可以醒过来。
3、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要原因包括血管硬化、心源性因素等。患者可能会出现肢体无力、感觉异常、言语不利等症状，也可能会出现上述情况。如果梗死面积较小，经过积极治疗后，患者一般可以醒过来。如果梗死面积较大，可能无法醒过来。
4、脑疝
脑疝是指脑组织通过颅内某些狭窄的孔道，进入到另一部位，常见的病因是颅内压增高，主要表现为头痛、呕吐、瞳孔改变等。如果患者脑疝的情况比较轻微，经过积极治疗后，一般可以醒过来。如果患者脑疝的情况比较严重，出现了双侧瞳孔散大的情况，可能无法醒过来。
5、其他
此外，脑炎、脑膜炎、脑脓肿等也可能会导致上述情况，患者需及时就医，根据病因进行治疗，可能可以醒过来。
建议患者出现上述症状时，及时到医院进行检查，明确病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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