化疗过程中,如果患者的血管条件较好或者预期化疗周期较短,则可以选择外周静脉通路进行治疗。但如果患者存在中心静脉插管的适应症,或者化疗方案中含有高浓度、高黏滞度的药物,则必须使用中心静脉通路进行化疗,以降低外周静脉炎的发生率。因此,在进行化疗前,应由肿瘤内科医生评估患者的具体情况,制定合理的输液计划。
对于体质较好的患者或短期化疗,可以考虑使用外周静脉通路,如颈外静脉穿刺或肘正中静脉穿刺等。
在进行化疗时,应注意监测患者的输液反应,特别是使用高浓度、高黏稠度药物时,应严格控制输注速度,避免外渗导致组织损伤。此外,对于接受长期化疗的患者,建议使用经外周静脉植入的中心静脉导管进行深静脉通路管理,以减少并发症风险。