听力检查常见的项目包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射、听觉脑干反应等，这些检查从不同角度评估听觉功能，帮助医生判断听力损失的类型和程度。
1.纯音测听
这是最基础的听力检查，受检者佩戴耳机后，对不同频率和强度的纯音信号作出反应。检查结果可以直观显示各频率的听力阈值，从而判断听力是否下降以及下降的程度。整个过程无创，通常需要受检者主动配合，在听到声音时按键或举手。
2.声导抗测试
这项检查评估中耳功能，通过耳道内探头发出声波并测量鼓膜和听骨链的反射情况，可以判断是否存在中耳积液、鼓膜穿孔或听骨链固定等问题。检查快速且无痛，受检者仅需保持安静，不需要主动反馈。
3.耳声发射
检查内耳耳蜗外毛细胞的功能。通过耳道内探头发送特定声音并记录耳蜗发出的微弱回声信号。如果外毛细胞受损，耳声发射可能减弱或消失。该检查常用于新生儿听力筛查和早期听觉损伤检测，受检者无需配合，可在睡眠或安静状态下进行。
4.听觉脑干反应
通过头皮电极记录声音刺激后脑干电信号，客观反映从耳蜗到脑干的听觉通路功能。检查时受检者闭眼放松，无需主观配合，尤其适合婴幼儿、不配合者或疑似听神经病变的患者。结果可辅助判断听力阈值及听神经通路是否存在异常。
以上检查各有侧重，通常需结合多项结果综合评估。听力检查一般无痛无创，但部分测试需要受检者保持安静或主动配合，如有不适请及时告知医生。如果发现听力下降，建议尽早就诊，明确原因后接受规范指导，避免延误干预时机。
1.纯音测听
这是最基础的听力检查，受检者佩戴耳机后，对不同频率和强度的纯音信号作出反应。检查结果可以直观显示各频率的听力阈值，从而判断听力是否下降以及下降的程度。整个过程无创，通常需要受检者主动配合，在听到声音时按键或举手。
2.声导抗测试
这项检查评估中耳功能，通过耳道内探头发出声波并测量鼓膜和听骨链的反射情况，可以判断是否存在中耳积液、鼓膜穿孔或听骨链固定等问题。检查快速且无痛，受检者仅需保持安静，不需要主动反馈。
3.耳声发射
检查内耳耳蜗外毛细胞的功能。通过耳道内探头发送特定声音并记录耳蜗发出的微弱回声信号。如果外毛细胞受损，耳声发射可能减弱或消失。该检查常用于新生儿听力筛查和早期听觉损伤检测，受检者无需配合，可在睡眠或安静状态下进行。
4.听觉脑干反应
通过头皮电极记录声音刺激后脑干电信号，客观反映从耳蜗到脑干的听觉通路功能。检查时受检者闭眼放松，无需主观配合，尤其适合婴幼儿、不配合者或疑似听神经病变的患者。结果可辅助判断听力阈值及听神经通路是否存在异常。
以上检查各有侧重，通常需结合多项结果综合评估。听力检查一般无痛无创，但部分测试需要受检者保持安静或主动配合，如有不适请及时告知医生。如果发现听力下降，建议尽早就诊，明确原因后接受规范指导，避免延误干预时机。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
