面瘫一般指面神经麻痹。面神经麻痹20多天耳后疼，可能是由于不良生活习惯、受凉、外伤、炎症、带状疱疹等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，或者是长期熬夜，可能会导致面神经麻痹20多天耳后疼痛的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、受凉
如果患者长期处于寒冷环境中，可能会导致面神经麻痹20多天，出现耳后疼痛的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以适当喝温热水，缓解不适症状。
3、外伤
如果患者面神经麻痹20多天，耳后不小心受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起耳后疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。也可以遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。
4、炎症
如果患者面神经麻痹20多天，受到细菌感染，可能会诱发炎症，也会出现上述不适症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、带状疱疹
面神经麻痹主要是由于面部神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的一种疾病，可能与病毒感染、脑卒中等因素有关，患者可能会出现耳后疼痛、口角歪斜等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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