伤寒的典型症状以持续发热最为突出，常伴有消化道不适、皮疹和肝脾肿大，部分患者还可能出现神情淡漠等神经系统表现。发热往往呈阶梯状上升，一周内可达39至40摄氏度，持续时间较长。
发热是伤寒最核心的表现，初期体温逐渐升高，之后持续在高位，单纯使用退热药效果有限。同时，患者常有食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状，舌苔厚腻，腹部可有轻压痛。这些表现容易与感冒或其他肠道感染混淆，需要结合流行病学史判断。
除发热和消化道症状外，约半数患者会在胸腹部出现淡红色的小皮疹，按压后褪色。医生体检可发现肝脾肿大，血液检查也有相应变化。部分患者还会出现表情淡漠、反应迟钝等神经系统症状，严重时甚至出现嗜睡或意识模糊。需要留意，不典型病例可能只表现低热或轻微不适，不能单凭症状自行诊断。
伤寒病情进展较快，若出现持续高热不退、腹痛加剧或便血等情况，应尽快到正规医院就诊，遵医嘱完成治疗。患病期间注意休息，进食易消化的流质或半流质食物，避免粗纤维和生冷食物。多数患者在规范治疗后可以恢复，但恢复期仍需观察，防止复发或出现肠出血、肠穿孔等并发症。保持环境清洁和个人卫生，有助于减少传播。
发热是伤寒最核心的表现，初期体温逐渐升高，之后持续在高位，单纯使用退热药效果有限。同时，患者常有食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状，舌苔厚腻，腹部可有轻压痛。这些表现容易与感冒或其他肠道感染混淆，需要结合流行病学史判断。
除发热和消化道症状外，约半数患者会在胸腹部出现淡红色的小皮疹，按压后褪色。医生体检可发现肝脾肿大，血液检查也有相应变化。部分患者还会出现表情淡漠、反应迟钝等神经系统症状，严重时甚至出现嗜睡或意识模糊。需要留意，不典型病例可能只表现低热或轻微不适，不能单凭症状自行诊断。
伤寒病情进展较快，若出现持续高热不退、腹痛加剧或便血等情况，应尽快到正规医院就诊，遵医嘱完成治疗。患病期间注意休息，进食易消化的流质或半流质食物，避免粗纤维和生冷食物。多数患者在规范治疗后可以恢复，但恢复期仍需观察，防止复发或出现肠出血、肠穿孔等并发症。保持环境清洁和个人卫生，有助于减少传播。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
