我最近双脚发麻，特别是晚上厉害

双脚发麻特别是晚上厉害多考虑跟姿势不当有关，也有可能是腰椎间盘突出症、末梢神经炎等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。

1、姿势不当

如果长时间地坐着或者跷二郎腿，可能会导致局部的血液循环不畅，容易出现明显的麻木，一般不需要过于担心，可以适当地进行按摩。

2、腰椎间盘突出症

考虑跟腰椎间盘突出症有关，特别是本身患有腰椎间盘突出症的患者，如果压迫到局部的神经，容易出现双脚麻木无力的症状。可以在医生的指导下合理使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，同时也需要多注意休息，避免进行剧烈的运动。

3、末梢神经炎

考虑跟末梢神经受到损伤有关，容易出现感觉障碍、活动受限等，可以在医生的指导下合理使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。同时需要进行功能训练，提高生活的能力。

除此之外，还有中枢神经病变，如脑出血、脑梗死等原因有关，需要及时就诊。