39问医生

为什么会得癜痫病?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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会得癫痫的原因可能包括遗传因素、脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形或脑炎。由于癫痫的复杂性和多样性,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
癫痫具有一定的家族聚集性,若父母一方患有癫痫病史,则子女患病的风险相对较高。主要是因为基因突变导致神经元过度放电。针对遗传性癫痫,可以考虑使用抗癫痫药物进行预防和控制,如丙戊酸钠、等。
2.脑外伤
脑外伤后可能会引起颅内血肿、脑挫裂伤等继发性损害,这些损伤可能导致神经细胞异常放电,从而诱发癫痫发作。对于由脑外伤引起的癫痫,可遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等抗惊厥药物来控制病情。
3.脑肿瘤
脑肿瘤压迫邻近区域,影响正常的大脑功能,当受到刺激时,会导致大脑异常放电而出现抽搐的症状。脑肿瘤所致的癫痫需通过手术切除病变组织,如开颅肿瘤切除术、经皮微创穿刺引流术等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常,使局部血管数量增多、扩大或形成动脉瘤等结构异常。当血液流动状态发生改变时,容易引起脑部缺氧和缺血,进而导致癫痫发作。脑血管畸形所致的癫痫可通过介入栓塞治疗进行处理,常用栓塞剂包括聚乙烯醇微球、弹簧圈等。
5.脑炎
脑炎是由各种病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会对中枢神经系统造成直接损害,导致神经元异常放电,从而引起癫痫发作。脑炎引起的癫痫需要针对特定的致病菌进行针对性治疗,例如抗病毒治疗可用阿昔洛韦、更昔洛韦等;抗结核治疗则需遵循全程规则使用异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于减少癫痫发作的风险。必要时,可在医生指导下进行头颅MRI、EEG等检查,以便及时发现并处理可能存在的问题。
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2024-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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