动静脉内瘘是尿毒症患者血液透析时常用的一种血管通路,通过手术将手臂上的一根动脉和一根邻近的静脉连接起来,让静脉里流淌动脉血,从而变得粗壮、血流量充足,方便反复穿刺透析。它并非治愈疾病的手段,而是维持透析治疗的“生命线”,具体适用情况需由医生根据血管条件评估。
手术通常选择非惯用手的前臂,将动脉与静脉吻合后,静脉会逐渐扩张肥厚,一般需要数周到数月成熟后才能使用。成熟良好的内瘘血流量大、穿刺容易,能保证透析充分进行,是目前公认较为理想的长期血管通路方式。
日常保护十分关键,内瘘侧手臂应避免受压、提重物、测血压或抽血,平时可用手触摸感受震颤,听诊有杂音说明通畅。若发现震颤减弱、局部红肿疼痛或出血不止,需及时就医处理,定期复查有助于及早发现问题。
手术通常选择非惯用手的前臂,将动脉与静脉吻合后,静脉会逐渐扩张肥厚,一般需要数周到数月成熟后才能使用。成熟良好的内瘘血流量大、穿刺容易,能保证透析充分进行,是目前公认较为理想的长期血管通路方式。
日常保护十分关键,内瘘侧手臂应避免受压、提重物、测血压或抽血,平时可用手触摸感受震颤,听诊有杂音说明通畅。若发现震颤减弱、局部红肿疼痛或出血不止,需及时就医处理,定期复查有助于及早发现问题。

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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

