急性肾功能不全血钙高怎么治疗

刘华 副主任医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 重症肾脏病血液净化科

急性肾功能不全血钙高可采取血液透析、腹膜透析、口服降钙素等治疗措施。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引入人工肾脏中,清除其中多余的水分和废物,包括高血钙。通常每周进行2-3次。其主要原理是利用半透膜技术,让血液中的高浓度物质向低浓度区域扩散,从而达到降低血钙的目的。适用于急性肾衰竭导致的严重高血钙、尿毒症等并发症无法通过其他方法控制时。
2.腹膜透析
腹膜透析通过将含有特定溶液的袋子放入患者腹部,然后定期更换溶液来清除体内多余水分和废物,包括高血钙。通常每天进行数次。此方法利用人体自身的腹膜作为半透膜,通过不断更换溶液来平衡体内的电解质和液体含量,进而降低血钙水平。适用于轻至中度的急性肾功能不全引起的高血钙,以及某些慢性肾病导致的高血钙。
3.口服降钙素
口服降钙素如鲑鱼降钙素可以抑制破骨细胞活动,减少骨吸收,从而降低血钙水平。根据医嘱按需服用。该药物通过调节骨骼代谢,减少钙离子从骨骼释放到血液中,以降低血钙浓度。适用于因甲状旁腺功能亢进或其他原因引起的高血钙,但不适用于急性肾功能不全的患者。
在处理急性肾功能不全伴随的高血钙时,应密切监测病情变化,避免使用可能加重高血钙的药物,如维生素D及其类似物。同时,注意保持良好的饮食习惯,限制含钙食物的摄入,有助于稳定血钙水平。

2024-07-08 16:27 举报
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