最近心有时颤动，胸口有时闷，多考虑是精神压力过大引起的，也可能是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷等症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、心律失常
心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍导致心脏搏动的频率或节律异常，可能与药物刺激、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有胸闷、头晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，可能与长期吸烟、不良的饮食习惯等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心慌、心悸等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠脉介入治疗等方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸闷、心悸、气短等症状，还可能会伴有发热、肌肉酸痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外膜肺氧合、心脏移植等方式进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。临床上一般会表现为心绞痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行扩张冠状动脉治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
参松养心胶囊
血栓心脉宁胶囊
门冬氨酸钾镁片
