耳痛的原因较为多样，常见于外耳或中耳的炎症、外伤、气压变化，也可能与邻近部位如牙齿、咽喉或颞下颌关节的问题相关，少数情况需留意神经性疼痛或局部肿物。具体可归纳为耳部炎症、耳部外伤或异物、气压损伤、邻近部位牵涉痛、神经性或其他因素。
1.耳部炎症
外耳道炎常因进水、掏耳或过敏引起，表现为牵拉耳廓时疼痛加重；中耳炎多继发于感冒，可伴耳闷、听力下降或流液，儿童相对多见。
2.耳部外伤或异物
掏耳过深、耳道皮肤破损可致疼痛；小虫、豆类等异物进入耳道也会引起不适，尤其儿童需留意。
3.气压损伤
乘飞机、潜水或快速升降时，耳内外压力差可导致鼓膜受压，出现短暂刺痛或闷胀感，感冒鼻塞时更易发生。
4.邻近部位牵涉痛
龋齿、智齿发炎、扁桃体炎、颞下颌关节紊乱等，疼痛可放射至耳部，耳部检查往往无明显异常。
5.神经性或其他因素
带状疱疹早期、三叉神经痛等可表现为耳痛；少数耳部肿物早期也可有隐痛，需专科排查。
日常避免随意掏耳，耳痛持续不缓解、伴听力下降、流液、发热或面瘫表现时，应及时就诊耳鼻喉科，由医生结合检查判断原因，切勿自行用药掩盖病情。
1.耳部炎症
外耳道炎常因进水、掏耳或过敏引起，表现为牵拉耳廓时疼痛加重；中耳炎多继发于感冒，可伴耳闷、听力下降或流液，儿童相对多见。
2.耳部外伤或异物
掏耳过深、耳道皮肤破损可致疼痛；小虫、豆类等异物进入耳道也会引起不适，尤其儿童需留意。
3.气压损伤
乘飞机、潜水或快速升降时，耳内外压力差可导致鼓膜受压，出现短暂刺痛或闷胀感，感冒鼻塞时更易发生。
4.邻近部位牵涉痛
龋齿、智齿发炎、扁桃体炎、颞下颌关节紊乱等，疼痛可放射至耳部，耳部检查往往无明显异常。
5.神经性或其他因素
带状疱疹早期、三叉神经痛等可表现为耳痛；少数耳部肿物早期也可有隐痛，需专科排查。
日常避免随意掏耳，耳痛持续不缓解、伴听力下降、流液、发热或面瘫表现时，应及时就诊耳鼻喉科，由医生结合检查判断原因，切勿自行用药掩盖病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
