小孩小腿出现两个红色瘀斑，可能是虫咬反应、外伤、过敏性紫癜、湿疹、过敏性皮炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、虫咬反应
如果小孩在晚上睡觉时，小腿部位被蚊虫叮咬，就会导致局部皮肤出现过敏反应，导致皮肤上出现瘀点、瘀斑等症状。建议家长可以遵医嘱给小孩使用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行治疗。
2、外伤
如果小孩在玩耍时，不小心导致小腿部位受到外力撞击，就会导致皮下毛细血管破裂，从而引起皮肤上出现瘀斑的症状。在受伤后24小时内可以使用冰袋对局部进行冷敷，可以促进血管收缩，缓解疼痛症状，在受伤24小时后可以使用热水袋对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，使瘀斑的症状得到改善。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜通常是因为接触过敏原，比如花粉、尘螨、动物皮毛等，导致身体内的毛细血管出现炎症，从而引起皮肤上出现瘀斑，并伴有腹痛、关节肿痛等症状。可配合医生口服氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药物治疗，可起到镇静作用。
4、湿疹
如果小孩局部皮肤长期处于闷热潮湿的环境中，会导致局部皮肤出现慢性炎症，从而引起小腿出现红色丘疹，并伴有瘙痒、渗出等症状，可遵医嘱局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗，可起到抗炎、止痒的作用。
5、过敏性皮炎
如果小孩在接触花粉、尘螨等过敏原后，导致局部皮肤出现过敏反应，也会导致皮肤上出现红色丘疹，并伴有瘙痒、红肿等症状，可遵医嘱局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗，可起到抗过敏的作用。
在日常生活中，家长要注意做好小孩的保暖措施，避免着凉。要让小孩保持良好的心态，避免情绪激动。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。要少吃辛辣刺激油腻的食物，注意清淡饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等。如果出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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