IgA血管炎是一种由免疫球蛋白A沉积在全身小血管壁引起的血管炎症性疾病，过去常被称为“过敏性紫癜”。简单来说，它是自身免疫系统出现异常，错误攻击了自身血管，导致血管壁受损、发炎。
这种病最典型的特征是皮肤出现紫红色皮疹，尤其在双腿和臀部，摸上去微微隆起、按压不褪色。很多患者还会伴随关节肿痛，尤其是膝盖和脚踝。约半数患者会累及肾脏，出现血尿或泡沫尿，这是最需要警惕的部分。部分人还可能有腹痛、恶心，甚至消化道出血。发病多见于儿童和青少年，成人也可发生，常在上呼吸道感染或劳累后出现。
诊断通常依靠典型症状，必要时通过皮肤活检或肾穿刺确认。治疗方面，轻症以休息和对症缓解为主，多数人能自行恢复。如果关节痛或腹痛明显，医生会考虑使用抗炎药物；一旦肾脏受累明显，则需要更积极的免疫调节治疗，但具体方案必须由专科医生个体化制定，疗效因人而异。
需要提醒的是，IgA血管炎虽然听起来吓人，但绝大多数人预后良好，只有少数肾脏受累严重者可能遗留肾功能问题。患病期间一定要注意休息，避免剧烈活动和感染，定期复查尿常规和血压。如果出现腹痛加重、便血或尿液异常，务必及时复诊，不要自行停药或使用偏方。
这种病最典型的特征是皮肤出现紫红色皮疹，尤其在双腿和臀部，摸上去微微隆起、按压不褪色。很多患者还会伴随关节肿痛，尤其是膝盖和脚踝。约半数患者会累及肾脏，出现血尿或泡沫尿，这是最需要警惕的部分。部分人还可能有腹痛、恶心，甚至消化道出血。发病多见于儿童和青少年，成人也可发生，常在上呼吸道感染或劳累后出现。
诊断通常依靠典型症状，必要时通过皮肤活检或肾穿刺确认。治疗方面，轻症以休息和对症缓解为主，多数人能自行恢复。如果关节痛或腹痛明显，医生会考虑使用抗炎药物；一旦肾脏受累明显，则需要更积极的免疫调节治疗，但具体方案必须由专科医生个体化制定，疗效因人而异。
需要提醒的是，IgA血管炎虽然听起来吓人，但绝大多数人预后良好，只有少数肾脏受累严重者可能遗留肾功能问题。患病期间一定要注意休息，避免剧烈活动和感染，定期复查尿常规和血压。如果出现腹痛加重、便血或尿液异常，务必及时复诊，不要自行停药或使用偏方。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
