胎儿右心室偏大可能是生理性因素引起的，也可能是先天性心脏病、心肌炎、肺动脉高压、三尖瓣反流等原因导致的，一般问题不严重。但如果是先天性心脏病引起的，则问题较为严重。
1、生理性因素
如果胎儿在发育过程中，心脏发育不良，可能会出现右心室偏大的情况。如果胎儿没有出现其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗，建议孕妇定期去医院进行产检，了解胎儿的发育情况。
2、先天性心脏病
如果胎儿存在先天性心脏病，可能会导致心脏发育异常，出现右心室偏大的情况。如果没有其他不适症状，一般问题不严重，可以等胎儿出生后，通过手术治疗进行改善，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等。
3、心肌炎
如果孕妇在怀孕期间自身免疫力下降，可能会使心肌部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，从而出现上述情况。如果症状比较轻微，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，孕妇可以多卧床休息，避免过度劳累。
4、肺动脉高压
如果孕妇在怀孕期间吸烟或者是患有妊娠高血压等疾病，可能会导致肺动脉高压，进而会导致右心室负荷过重，出现上述现象。建议孕妇在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。
5、三尖瓣反流
如果孕妇在怀孕期间患有三尖瓣反流，可能会导致三尖瓣少量反流，从而出现右心室偏大的情况。如果症状比较轻微，一般问题不严重，建议孕妇注意休息，避免过度劳累。
建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。同时孕妇还应注意保持情绪的稳定，避免过度紧张和压力过大。如果出现其他不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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