39问医生

血透内瘘肿起来什么原因

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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血透内瘘肿起来可能是血流量增加、血管通路感染、血栓形成、血管狭窄或血管壁损伤导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.血流量增加
当患者存在心力衰竭、肾功能衰竭等疾病时,会导致体内水分潴留,血液黏稠度增高,从而引起血流量增加。此时为了满足机体的需求,需要更多的血液供应,所以会出现内瘘肿胀的情况。对于这种情况,可以通过调整饮食结构和生活方式来缓解,如低盐饮食、规律运动等。
2.血管通路感染
由于局部炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,进而影响血液流通而出现内瘘肿大的现象。针对此类状况通常需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,例如头孢菌素类、青霉素类等药物。
3.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子在某些病理条件下异常增多,导致血液凝固并形成固体块状物的过程。血栓可能堵塞内瘘,减少或阻断血液流动,从而引起肿胀。对于血栓形成的治疗,医生可能会建议采用溶栓药物如阿替普酶或尿激酶进行溶栓治疗。
4.血管狭窄
若患者存在动脉粥样硬化、大动脉炎等疾病,则容易导致血管壁增厚、管腔变窄,使血液流速减慢,血液处于高凝状态,易形成血栓,进一步加重血管狭窄的程度,诱发内瘘肿胀的现象发生。对于这类患者,可考虑介入治疗的方式进行处理,如经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等。
5.血管壁损伤
如果患者受到外伤或者手术操作不当等原因导致内瘘部位的血管壁受损,在一定程度上会引起局部血液循环障碍,表现为内瘘处充血水肿。对于轻微的血管壁损伤,可通过绷带加压包扎的方法来进行止血处理;对于严重的损伤,则需要及时就医通过缝合手术等方式进行处理。
建议定期监测内瘘区域的温度、颜色和硬度变化,以早期发现异常情况。必要时,应进行超声波评估、血液检测以及专业医师的评估,以确定适当的治疗方案。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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