九十岁心衰老人进入临终阶段，预兆往往集中在呼吸、意识、循环和消化等方面，常见的有呼吸困难加重、嗜睡或意识模糊、手脚发凉、尿量减少、食欲消失等。不过每个老人表现并不完全一样，有些征兆可能交替出现，也可能在数小时至数天内逐渐变化。
呼吸方面，老人会感觉气不够用，即使坐着或半躺着也喘得厉害，呼吸声变浅、变慢，甚至出现长时间停顿后的叹气样呼吸。意识方面，老人多半时间处于昏睡状态，呼之不应，或醒来时眼神呆滞、言语不清，有时还会出现烦躁或胡言乱语，这往往提示大脑供血不足。
循环和体温方面，心衰加重后心跳变得微弱且不规则，血压明显下降，手脚和嘴唇出现青紫色，皮肤湿冷。尿量会显著减少，甚至一整天没有排尿。消化系统也会受影响，老人对食物和水完全失去兴趣，强行喂食可能引起呛咳或呕吐，腹部可能胀满不适。
这些预兆意味着身体各器官功能正在逐步衰竭，家属应尽量保持环境安静，减少搬动和不必要的检查，多用手轻轻握住老人以传递陪伴。同时要明白临终过程因人而异，出现上述情况时不必过度惊慌，可及时与医生沟通，共同帮助老人走得平稳、少受痛苦。
呼吸方面，老人会感觉气不够用，即使坐着或半躺着也喘得厉害，呼吸声变浅、变慢，甚至出现长时间停顿后的叹气样呼吸。意识方面，老人多半时间处于昏睡状态，呼之不应，或醒来时眼神呆滞、言语不清，有时还会出现烦躁或胡言乱语，这往往提示大脑供血不足。
循环和体温方面，心衰加重后心跳变得微弱且不规则，血压明显下降，手脚和嘴唇出现青紫色，皮肤湿冷。尿量会显著减少，甚至一整天没有排尿。消化系统也会受影响，老人对食物和水完全失去兴趣，强行喂食可能引起呛咳或呕吐，腹部可能胀满不适。
这些预兆意味着身体各器官功能正在逐步衰竭，家属应尽量保持环境安静，减少搬动和不必要的检查，多用手轻轻握住老人以传递陪伴。同时要明白临终过程因人而异，出现上述情况时不必过度惊慌，可及时与医生沟通，共同帮助老人走得平稳、少受痛苦。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
