「浸润性小叶癌？」浸润性小叶癌是乳腺的一种特殊类型的非浸润性癌，属于浸润性癌的一种，通常起源于腺泡小叶交界区，肿瘤细胞呈巢状或腺样排列。其病因尚不明确，可能与内分泌、饮食习惯等有关。
一、临床表现
早期可无自觉症状，常因无意中触及乳房肿块而发现，也可有乳头溢液，偶见乳晕内出现硬结或皮肤异常改变如酒窝征，晚期患者还可伴有同侧腋窝淋巴结转移及远处器官的转移病灶。
二、治疗方式
1.手术治疗：对于浸润性小叶癌，首选手术切除的方法进行治疗，根据患者的病情选择不同的术式，包括保留乳房手术和全乳房切除术两种。
2.放疗：术后辅助以放疗可以提高生存率，减少局部复发的概率。
3.化疗：临床上常用紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等药物进行化疗，通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。
4.靶向治疗：针对HER-2过度表达的浸润性小叶癌患者，常用的药物为曲妥珠单抗注射液，以及利妥昔单抗注射液等。
5.免疫治疗：部分浸润性小叶癌对激素受体(PR)阳性的患者，还可以使用枸橼酸他莫昔芬片进行内分泌治疗；对于三阴性乳腺癌，即雌激素受体(PR)，孕激素受体(PR)，人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌类型，目前还没有有效的靶点治疗方法，但可以通过PD-L1抗体抑制剂联合伊匹木单抗进行免疫治疗。
此外，在日常生活中也要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，清淡饮食，适当运动锻炼增强体质，定期复查。
一、临床表现
早期可无自觉症状，常因无意中触及乳房肿块而发现，也可有乳头溢液，偶见乳晕内出现硬结或皮肤异常改变如酒窝征，晚期患者还可伴有同侧腋窝淋巴结转移及远处器官的转移病灶。
二、治疗方式
1.手术治疗：对于浸润性小叶癌，首选手术切除的方法进行治疗，根据患者的病情选择不同的术式，包括保留乳房手术和全乳房切除术两种。
2.放疗：术后辅助以放疗可以提高生存率，减少局部复发的概率。
3.化疗：临床上常用紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等药物进行化疗，通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。
4.靶向治疗：针对HER-2过度表达的浸润性小叶癌患者，常用的药物为曲妥珠单抗注射液，以及利妥昔单抗注射液等。
5.免疫治疗：部分浸润性小叶癌对激素受体(PR)阳性的患者，还可以使用枸橼酸他莫昔芬片进行内分泌治疗；对于三阴性乳腺癌，即雌激素受体(PR)，孕激素受体(PR)，人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌类型，目前还没有有效的靶点治疗方法，但可以通过PD-L1抗体抑制剂联合伊匹木单抗进行免疫治疗。
此外，在日常生活中也要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，清淡饮食，适当运动锻炼增强体质，定期复查。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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