39问医生

手颤抖嘴颤抖是怎么回事

谢金源 神经内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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手颤抖嘴颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑梗死后遗症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉不自主收缩和震颤。这种震颤往往从手部开始,逐渐影响到其他部位。是常用的抗心律失常药物,可以阻断β-肾上腺素受体,从而减少神经递质对运动皮层的影响,缓解震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元进行性丧失,导致纹状体内多巴胺含量降低而乙酰胆碱相对增多所致。多巴胺不足使肌紧张增高、运动迟缓、动作协调障碍等,进而出现静止性震颤的症状。左旋多巴片为中枢神经系统用药,适用于帕金森病及帕金森综合症,可增加纹状体内的多巴胺浓度,改善其缺乏的状态,从而减轻症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性患者由于铜蓝蛋白合成缺陷,导致铜离子代谢障碍,使得铜在体内积累并沉积于大脑基底节区,引起纹状体含铜量增高,进而引发一系列临床表现,包括震颤、舞蹈样动作、肌张力障碍等。遵医嘱使用青霉胺片可以促进体内铜的排泄,延缓病情进展,但需密切监测副作用。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧所导致的局限性坏死,若病变累及锥体外系,则会出现肢体瘫痪、手足徐动、震颤等症状。脑梗死后遗症的恢复需要长期坚持康复训练,如功能性电刺激疗法、针灸等,以促进患侧肢体功能恢复。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,会导致交感神经兴奋性增强,新陈代谢加快,此时会引起全身各系统的高代谢状态,表现为心悸、手抖、出汗等症状。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,从而控制甲状腺功能亢进的症状。
针对手颤抖嘴颤抖的情况,建议定期进行神经系统检查以及血液中的铜蓝蛋白检测,以排除肝豆状核变性的可能性。饮食方面,应遵循低碘饮食原则,避免食用紫菜、海带等富含碘的食物,以减少甲状腺功能亢进的风险。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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