39问医生

水浮肿是什么原因引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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水浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症介质刺激会导致肾小球滤过膜通透性增高,使血浆蛋白从尿中丢失而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等后天因素导致肾小球基底膜通透性发生改变,蛋白质漏出增多,从而出现水肿的情况。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生,影响了肾小球的过滤功能,进而导致水分潴留和水肿的发生。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化症。当血压持续升高时,会对肾小球造成压力,使其内压增高,久而久之就会形成瘢痕组织,导致肾小球纤维化、硬化,甚至失去正常的功能,此时肾脏无法正常工作,体内的废物和液体不能被有效地清除,从而引起水肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压,减轻肾脏负担。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗入到组织间隙中,引起水肿。患者可以遵照医生的意见用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物保护肝脏,延缓病情进展。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况;同时,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息时间,有利于减轻水肿的症状。
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2025-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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