血沉49mm/L是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。血沉是指红细胞在静置时的沉降速度，男性的正常范围在0-15mm/h，女性的正常范围在0-20mm/h。
1、可能不严重
若是进行血常规检查，检查前进食了高脂肪、高蛋白食物，可能会出现血沉生理性偏高的情况，一般不会伴随其他不适症状，此时是不严重的。可以不用过于担心，可以再次进行复查。
2、可能较严重
如果多次进行血常规检查，均出现血沉生理性偏高，且伴随出现发热、疲劳乏力、关节疼痛等症状，可能与患有某种疾病有关，比如上呼吸道感染、肺炎、系统性红斑狼疮等，此时是比较严重的。建议患者及时去正规医院的风湿免疫科，通过血液检查、尿常规检查、磁共振检查等进一步确诊，并根据引起的病因进行针对性治疗。
在日常生活中，建议患者多注意自身保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。还需要注意饮食健康，多吃新鲜的水果蔬菜，并多喝温水，有助于促进身体的新陈代谢。
杜虹瑶
郭能强
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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