头发稀少，额角反光没头发了是否还能长，需要根据具体原因进行判断，如果是熬夜等生理因素导致的，一般还能长，但如果是毛囊炎、雄激素性秃发等病理因素导致的，则可能不能长。
1、能长
如果患者长期熬夜，导致睡眠不足，会使头皮的血液循环变差，从而导致头发出现稀疏、没有头发的情况。此时患者需要调整作息，保证充足的睡眠，一般经过一段时间后，头发会逐渐长出。
2、不能长
如果患者头皮上存在毛囊炎，会导致局部毛囊出现感染的情况，影响头发的生长，出现头发稀疏、没有头发的症状，还会伴有局部疼痛、红肿等情况。此时需要在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，一般经过积极治疗后，头发会逐渐长出。
此外，患者还可以在医生的指导下进行毛囊移植，一般可以取后部毛囊进行移植，效果比较好，但需要注意术后需要注意护理，以免出现术后感染的情况。
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