胆脂瘤型中耳炎不一定要手术，也可以通过药物治疗、日常调理、物理治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、不用做手术
胆脂瘤型中耳炎是一种中耳的囊性结构，并不是真性的肿瘤，而是一种囊性的病变，主要是由于中耳的上皮细胞不断的受到炎症的刺激，从而导致上皮细胞出现异常增生所形成的。如果患者症状比较轻，并没有出现明显的不适症状，一般是不需要做手术的，可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
2、用做手术
如果患者病情比较严重，出现了听力下降、耳鸣等症状，通过药物治疗的方式效果不佳，此时则需要通过手术的方式进行治疗，比如乳突根治术、鼓室成形术等，能够有效改善病情。
在日常生活中，患者要注意耳部的清洁卫生，避免频繁去掏耳朵，也要避免长期戴耳塞，以免加重病情。
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