肉眼看不见精子是不是没有精子，需要根据具体情况进行判断。如果精液中没有精子，可能是没有射精，但也可能是射精障碍、无精子症等原因引起的。
1、没有射精
如果患者在进行性生活时，没有出现射精的情况，一般不是没有精子。可能是由于性生活次数过少，从而导致精子量较少，出现精液中没有精子的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者适当进行性生活，有助于缓解症状。
2、射精障碍
射精障碍是指患者在性生活时，出现无法射精的情况，可能是由于精神压力过大、药物刺激等原因引起的，可能会导致精子无法正常排出体外，出现精液中没有精子的情况。建议患者可以在医生指导下进行心理疏导治疗。必要时，患者可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀等药物进行治疗。
3、无精子症
无精子症是指精液中没有精子，可能是由于染色体异常、精囊炎等原因引起的。染色体异常可能是由于遗传、化学因素等原因引起的，可能会导致精子的生成过程受阻，出现无精子症的情况。建议患者可以通过试管婴儿的方式进行治疗。
4、精子活力低
如果患者长期抽烟、喝酒，可能会影响精子的质量，导致精子活力低，会出现精液中没有精子的情况。建议患者戒烟戒酒，可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有助于提高精子的质量。
5、输精管堵塞
输精管堵塞是指精子在输精管中受到堵塞，导致精子无法正常排出体外，从而出现精液中没有精子的情况。如果是炎症引起的，患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢拉定、阿莫西林等。如果堵塞比较严重，患者可以到医院通过输精管疏通术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者注意生殖部位的清洁与护理，避免不洁的性生活。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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