精神压力大,疲乏,没有精神,大概有四五年,可能是神经衰弱引起的,也可能是抑郁症导致的,需要在医生指导下口服药物治疗。1、神经衰弱:神经衰弱是在长期紧张和压力下,产生的以脑和躯体功能衰弱为主要特征的心理疾病,发病原因可能与长期的情绪紧张和精神压力过大等有关,患病后患者一般表现为精神易兴奋、脑力易疲劳等,还可能会使患者出现精神压力大,疲乏,没有精神,大概有四五年的症状,可在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。2、抑郁症:抑郁症是常见的心理疾病,主要是因为遗传因素、应激性生活事件、酗酒、滥用药物等引起的,患病后患者一般表现为情绪低落、胡思乱想、疲乏无力等,还可能会使患者出现精神压力大,疲乏,没有精神,大概有四五年的症状,可在医生指导下口服盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。