【药流不均质回声多大要清宫？】如果在进行药物流产时发现有不均质回声，在B超检查下孕囊已经排出，而且阴道出血量不多的情况下，则可以遵医嘱服用药物促进残留物的排出。但如果出现持续阴道出血的情况，并且存在不均质回声，考虑是流产不全所致，此时则需要根据具体情况进行判断是否需要清宫。
1.不需要清宫：如果患者既往没有慢性疾病史、人工流产手术史等，而且身体状况良好，通过口服米非司酮片和米索前列醇片后，不均质回声逐渐被子宫内膜组织所覆盖而消失，说明残余妊娠组织比较小，一般不需要进行清宫处理。建议继续观察，定期复查即可。
2.需要清宫：若服药之后不均匀的回声仍然存在，同时伴有明显的阴道出血以及腹痛症状，甚至怀疑有绒毛残留，则需要及时就医，必要时可能还需要再次进行负压吸引术或钳刮术以清除残留物质。此外，对于合并感染的患者还需积极使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制炎症反应，以免引起严重并发症。
药物流产后女性要注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，还应保持局部卫生清洁，勤换洗内衣裤，禁止盆浴及性生活，以免造成感染。另外，还要注意保暖，适当进食富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于机体恢复。
1.不需要清宫：如果患者既往没有慢性疾病史、人工流产手术史等，而且身体状况良好，通过口服米非司酮片和米索前列醇片后，不均质回声逐渐被子宫内膜组织所覆盖而消失，说明残余妊娠组织比较小，一般不需要进行清宫处理。建议继续观察，定期复查即可。
2.需要清宫：若服药之后不均匀的回声仍然存在，同时伴有明显的阴道出血以及腹痛症状，甚至怀疑有绒毛残留，则需要及时就医，必要时可能还需要再次进行负压吸引术或钳刮术以清除残留物质。此外，对于合并感染的患者还需积极使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制炎症反应，以免引起严重并发症。
药物流产后女性要注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，还应保持局部卫生清洁，勤换洗内衣裤，禁止盆浴及性生活，以免造成感染。另外，还要注意保暖，适当进食富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于机体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
地屈孕酮片
坤灵丸
