【胶质母细胞瘤4级idh野生型？】胶质母细胞瘤属于高级别星形细胞瘤，是脑部常见的恶性肿瘤之一。胶质母细胞瘤根据WHO的分级可分为四个等级：一级为毛细胞星形细胞瘤；二级为少枝胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤变性；三级分为间变性星形细胞瘤、血管母细胞瘤及混合性星形细胞瘤；四级为胶质母细胞瘤，其中又分为IDH突变型和非 IDH 突变型两种类型。
一、临床表现
1.常见症状：患者常以颅内压增高为主要表现，如头痛、呕吐等，并可伴有视力减退、视野缺损、肢体共济失调以及癫痫发作等症状。
2.IDH突变型的症状：除上述症状外，还可能出现语言功能障碍、感觉异常、精神行为异常、大小便失禁等情况。
3.非 IDH 突变型的症状：除上述症状外，还可出现单眼突出、复视、眼球运动障碍、走路不稳等情况。
二、治疗
1.手术治疗：对于有明显占位效应或怀疑有转移者应尽早行显微外科切除，尽量做到全切，术后可行放疗和化疗。
2.放射治疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术的患者，常用方法包括常规分割照射、三维适形放射治疗和调强放射治疗等。
3.化学药物治疗：主要针对的是放疗后病情进展迅速者，常用的药物包括洛莫司汀、卡氮芥、依托泊苷、环磷酰胺等。
三、注意事项
由于该病预后较差，且对放疗和化疗均不敏感，因此建议一旦确诊应及时采取有效的综合治疗方法来控制疾病发展，延长生存时间。此外，在日常生活中还要注意保持良好的心态和饮食习惯，有助于提高免疫力，促进康复。
一、临床表现
1.常见症状：患者常以颅内压增高为主要表现，如头痛、呕吐等，并可伴有视力减退、视野缺损、肢体共济失调以及癫痫发作等症状。
2.IDH突变型的症状：除上述症状外，还可能出现语言功能障碍、感觉异常、精神行为异常、大小便失禁等情况。
3.非 IDH 突变型的症状：除上述症状外，还可出现单眼突出、复视、眼球运动障碍、走路不稳等情况。
二、治疗
1.手术治疗：对于有明显占位效应或怀疑有转移者应尽早行显微外科切除，尽量做到全切，术后可行放疗和化疗。
2.放射治疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术的患者，常用方法包括常规分割照射、三维适形放射治疗和调强放射治疗等。
3.化学药物治疗：主要针对的是放疗后病情进展迅速者，常用的药物包括洛莫司汀、卡氮芥、依托泊苷、环磷酰胺等。
三、注意事项
由于该病预后较差，且对放疗和化疗均不敏感，因此建议一旦确诊应及时采取有效的综合治疗方法来控制疾病发展，延长生存时间。此外，在日常生活中还要注意保持良好的心态和饮食习惯，有助于提高免疫力，促进康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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