副鼻窦炎性改变的严重性取决于炎症范围和持续时间。如果炎症仅局限于一个或几个副鼻窦,且症状较轻,可能并不严重,通过适当的治疗和护理,如使用鼻腔冲洗和抗生素,可以有效控制炎症。然而,如果炎症范围广泛,持续时间较长,或者伴随有严重的症状,如持续性头痛、面部压痛、嗅觉减退等,可能需要更积极的治疗,如手术干预。因此,对于副鼻窦炎性改变的严重性评估,需要结合具体情况进行综合分析。