颈动脉瘤造影检查通常采用动脉穿刺置管的方法，在透视引导下注入造影剂，使颈动脉瘤的形态清晰显示。整个过程大致包括检查前准备、穿刺置管、造影剂注入与图像采集、术后观察与压迫止血四个环节。
1.检查前准备
检查前需评估肾功能和过敏情况，并进行造影剂过敏试验。通常要求禁食禁水数小时，排空大小便，穿刺区域毛发过多时需备皮。同时建立静脉通道，以便术中用药或补液。
2.穿刺置管
一般选择大腿根部股动脉作为穿刺点。局部麻醉后，用穿刺针进入血管，放入导管鞘，再沿鞘送入柔软的导管。在透视引导下，将导管头端缓慢调整至颈动脉开口附近，整个过程无明显痛感。
3.造影剂注入与图像采集
固定导管后，通过高压注射器快速注入适量造影剂。造影剂随血流充盈颈动脉瘤，此时连续拍摄多角度图像，可清楚看到动脉瘤的位置、大小、形状以及与周围血管的关系。有时需配合屏气或转动头部。
4.术后观察与压迫止血
检查结束后，撤出导管和鞘，在穿刺点用力按压一段时间，再覆盖敷料并用沙袋加压。术后需平卧休息，穿刺侧肢体避免弯曲，观察局部有无渗血、血肿，以及远端肢体感觉和活动是否正常。
需要提醒的是，造影检查属于有创操作，虽然总体安全，但仍存在造影剂过敏、穿刺点出血或血管损伤等风险。具体流程和注意事项会因个体差异而不同，应由医生结合实际情况安排。检查后如有明显不适，应及时告知医务人员。
1.检查前准备
检查前需评估肾功能和过敏情况，并进行造影剂过敏试验。通常要求禁食禁水数小时，排空大小便，穿刺区域毛发过多时需备皮。同时建立静脉通道，以便术中用药或补液。
2.穿刺置管
一般选择大腿根部股动脉作为穿刺点。局部麻醉后，用穿刺针进入血管，放入导管鞘，再沿鞘送入柔软的导管。在透视引导下，将导管头端缓慢调整至颈动脉开口附近，整个过程无明显痛感。
3.造影剂注入与图像采集
固定导管后，通过高压注射器快速注入适量造影剂。造影剂随血流充盈颈动脉瘤，此时连续拍摄多角度图像，可清楚看到动脉瘤的位置、大小、形状以及与周围血管的关系。有时需配合屏气或转动头部。
4.术后观察与压迫止血
检查结束后，撤出导管和鞘，在穿刺点用力按压一段时间，再覆盖敷料并用沙袋加压。术后需平卧休息，穿刺侧肢体避免弯曲，观察局部有无渗血、血肿，以及远端肢体感觉和活动是否正常。
需要提醒的是，造影检查属于有创操作，虽然总体安全，但仍存在造影剂过敏、穿刺点出血或血管损伤等风险。具体流程和注意事项会因个体差异而不同，应由医生结合实际情况安排。检查后如有明显不适，应及时告知医务人员。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
