阴茎勃起龟头马眼张开可能是正常现象，也可能是不正常的，可能是包皮过长、包皮龟头炎、勃起功能障碍、前列腺炎等原因导致的。
1、正常现象
阴茎勃起时，龟头会出现自然张开的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。日常生活中应注意保持局部清洁卫生，避免发生不洁的性生活。
2、包皮过长
如果包皮过长，会导致包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，从而使阴茎头无法外露，出现上述情况。如果包皮过长，没有影响正常生活，一般不需要特殊治疗，如果包皮过长，并且影响正常生活，则需要通过包皮环切术进行治疗。
3、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指包皮内板与龟头发生的炎症，可能与病原体感染、频繁手淫、包皮过长等因素有关，患者可能会出现包皮龟头红肿、包皮龟头刺痒、包皮龟头灼热感等症状。包皮龟头炎可能会导致阴茎勃起时，龟头出现自然张开的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过包皮环切术进行治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能勃起，或勃起不坚，不能达到满意的性生活。勃起功能障碍可能会导致阴茎勃起时，龟头出现张开的情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎血管手术、阴茎假体植入手术等方式进行治疗。
5、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生的炎症，可由致病菌感染或某些非感染因素所引起，患者可出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等症状，当阴茎勃起时，可能会导致前列腺处的炎症加重，从而引起阴茎勃起时龟头张开的现象。患者可以在医生指导下使用环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素等药物进行治疗。
日常生活中应注意养成健康的生活方式，避免熬夜，避免频繁手淫，适当进行运动锻炼，有助于增强体质，减少疾病的发生。
刘泽群
吴鹏波
李慧
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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