鹅口疮是口腔念珠菌感染引起的常见问题，多见于婴幼儿、老年人或免疫力低下人群。不少家长听说碳酸氢钠（小苏打）溶液可以涂抹口腔来“杀菌”，于是自行给孩子使用。这种做法存在风险，需要谨慎对待。
碳酸氢钠确实是一种弱碱性物质，能够改变口腔的酸碱环境，在一定程度上抑制念珠菌的生长。因此，在临床上，医生有时会推荐使用2%~5%的碳酸氢钠溶液作为辅助清洁，比如在哺乳前涂抹在乳头或婴儿口腔内，以减轻局部真菌繁殖。但这只是配合抗真菌药物的辅助手段，单独使用碳酸氢钠无法根治鹅口疮，更不能替代正规的抗真菌治疗。
更需警惕的是，自行配制浓度过高或使用不当，可能灼伤口腔黏膜，加重不适；尤其是婴幼儿，口腔黏膜娇嫩，长期使用还可能破坏正常菌群平衡。市面上某些所谓的“小苏打粉”可能混有其他成分，误用后风险更高。如果鹅口疮反复发作、范围扩大，或伴有发热、进食困难、哭闹不止等症状，应尽快带孩子到儿科、口腔科或皮肤科就诊，由医生评估是否需要使用抗真菌药物，如制霉菌素等。
总之，碳酸氢钠可作为辅助清洁手段，但必须在医生指导下使用。切勿听信偏方或自行“排毒”，以免延误治疗或造成额外伤害。日常护理中，保持口腔卫生、奶具消毒、均衡营养才是预防复发的关键。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
