脸上有个黑色的小坑多考虑是痤疮引起的，也可能是色素痣、毛囊炎等引起的，可根据病因，选择合适的治疗方式。
1、痤疮
若患者不注意面部卫生或者是饮食不当可能会导致油脂分泌过多，进而可能会引起痤疮，患者可能会出现黑色的小坑、局部红肿等症状。建议患者要注意面部卫生，要按时清洁面部，以免发生感染。患者也可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物，促进皮肤的修复。
2、色素痣
若患者长期生活在紫外线较强的环境或者是外伤等，可能会导致黑色素细胞发育畸形，进而可能会引起色素痣，患者可能会出现上述症状。若患者色素痣体积较小，且没有生长迹象，通常不需要特殊治疗。若患者色素痣体积较大，且伴有局部疼痛、红肿等症状，可遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式，去除色素痣。
3、毛囊炎
若患者不注意脸部卫生或者是免疫力低下，可能会导致细菌感染毛囊，引起毛囊炎，患者可能会出现上述症状。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，控制感染，缓解不适症状。患者也可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物，进行抗感染治疗。
除此之外，还可能是寻常疣、黑色素瘤等引起的，建议查明病因再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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